| ........................................................ | |
| Miejscowość | dnia |
Przedsiębiorstwo dołącza w formie załącznika poniższe oświadczenie, dotyczące właściwych kwalifikacji pracowników samodzielnie prowadzących eksploatację urządzeń, instalacji i sieci:
„Oświadczam(y), że wszyscy, /nie wszyscy/, (niepotrzebne skreślić) pracownicy zajmujący się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci energetycznych, których rodzaje są wymienione w załączniku Nr 1 do rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 28 kwietnia 2003 r. w sprawie szczegółowych zasad stwierdzania posiadanych kwalifikacji przez osoby zajmujące się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci (Dz. U. z dnia 21 maja 2003r. z Nr 89, poz. 828 i Nr 129, poz. 1184), zatrudnieni przez:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nazwa przedsiębiorstwa
mają świadectwa kwalifikacyjne uprawniające do zajmowania się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci.”
|
|